Upset young woman talking to a female psychologist, with her husband aside

Die Bedeutung einer starken therapeutischen Allianz

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Psychotherapie hilft Menschen jeden Alters bei der Bewältigung einer Vielzahl von Problemen. Dazu gehören Depressionen, Angstzustände, Beziehungsprobleme und der Umgang mit dem Tod oder anderen traumatischen Ereignissen.

Trotz erheblicher Forschungsunterstützung für die allgemeine Wirksamkeit der Psychotherapie ist weniger darüber bekannt, wie die Fähigkeiten und Methoden einzelner Therapeuten zu positiven Ergebnissen beitragen. Die Autoren dieses Buches überprüften Belege zum Zusammenhang zwischen Therapeutenverhalten und unmittelbaren (innerhalb der Sitzung), mittelfristigen und distalen Ergebnissen.
Identifiziere das Problem

Viele Menschen suchen eine Therapie auf, weil sie bestimmte Probleme identifiziert haben, an denen sie arbeiten möchten. Sie können auch von Familienmitgliedern oder medizinischem Fachpersonal zur Teilnahme an einer Therapie ermutigt oder sogar durch eine Gerichtsentscheidung (im Falle von Minderjährigen) dazu verpflichtet werden.

Wie bei jeder Behandlung braucht es Zeit, um herauszufinden, was wirklich mit Ihnen los ist. Die ersten Sitzungen konzentrieren sich in der Regel auf das vorliegende Problem. Sobald Ihr Therapeut jedoch besser versteht, was die Ursache Ihrer Symptome ist, wird er häufig andere Probleme identifizieren, von denen Sie möglicherweise nicht wussten, dass sie damit zusammenhängen.

Wenn Ihr Therapeut diese anderen Probleme nicht versteht oder nicht anspricht, ist er wahrscheinlich nicht der richtige Therapeut für Sie. Es ist wichtig, Ihrem Therapeuten Fragen zu seiner Ausbildung und Erfahrung zu stellen, um sicherzustellen, dass er für die Behandlung Ihrer speziellen Symptome qualifiziert ist. Ist dies nicht der Fall, sollten sie in der Lage sein, Überweisungen an einen qualifizierteren Therapeuten vorzunehmen.
Eine Beziehung zu Ihrem Therapeuten aufbauen

Sigmund Freud stellte die Hypothese auf, dass die Beziehung zwischen Patient und Therapeut einer der wichtigsten Faktoren für eine erfolgreiche Behandlung sei. Moderne Forscher haben dies bestätigt, indem sie gezeigt haben, dass eine starke therapeutische Allianz bessere Ergebnisse vorhersagt. Eine Möglichkeit, diese Allianz zu stärken, besteht darin, dass Therapeuten stärker auf die Persönlichkeit, Konflikte und Macken ihrer Patienten eingehen, sagt Marvin Goldfried, Psychologieprofessor an der University of Maryland, Mitherausgeber von „Deliberate Practice in Psychotherapy“ (APA, 2018).

Eine andere Möglichkeit, eine Beziehung zu fördern, besteht darin, dass Therapeuten deutlich machen, dass sie sich in dem Prozess als gleichwertige Partner betrachten. Dies können sie erreichen, indem sie berufliche Grenzen festlegen, Vertraulichkeit respektieren und Doppelbeziehungen vermeiden.

Für eine Psychologin ist es auch wichtig, zu erkennen, wenn sie negative Gefühle gegenüber ihrer Arbeit oder gegenüber einem Klienten hat, und diese Probleme auf konstruktive Weise anzugehen. Wenn sich die Psychologin beispielsweise über den Widerstand eines Patienten gegen ihre Expositionstechniken frustriert fühlt, kann sie ihm helfen, dieses Hindernis zu überwinden, indem sie seine Ängste bespricht und nach Möglichkeiten sucht, sein Verhalten zu ändern.
Zusammenarbeit mit Ihrem Therapeuten

Eine erfolgreiche psychotherapeutische Behandlung hängt von einer starken therapeutischen Beziehung und einer konsequenten Betreuung ab. Wahrscheinlich müssen Sie Ihre Sitzungen entsprechend Ihren beruflichen und familiären Verpflichtungen planen. Es ist auch wichtig, zwischen den Sitzungen mit Ihrem Therapeuten neue Verhaltensweisen einzuüben.

Manche Menschen suchen einen Therapeuten auf, um mit den Auswirkungen bestimmter Erkrankungen (z. B. Herzerkrankungen oder Autoimmunerkrankungen), der Trauer nach dem Verlust eines geliebten Menschen, Beziehungsproblemen oder Suchtproblemen umzugehen. Andere brauchen Hilfe bei Herausforderungen im Leben, wie etwa Stress am Arbeitsplatz, Schwierigkeiten beim Abnehmen oder dem Wunsch, mit dem Rauchen aufzuhören.

Psychotherapie wird von ausgebildeten Fachkräften für psychische Gesundheit durchgeführt, beispielsweise Psychologen mit einem Master- oder Doktorgrad in psychologischer Beratung und Psychiatern, bei denen es sich um Ärzte mit zusätzlicher Ausbildung in Diagnose und Verschreibung von Medikamenten handelt. Auch andere zugelassene Gesundheitsdienstleister wie Krankenpfleger und Sozialarbeiter können Psychotherapie anbieten. Einige Psychotherapeuten sind auf bestimmte Bevölkerungsgruppen spezialisiert, beispielsweise auf Überlebende sexuellen Missbrauchs oder Personen mit kulturell unterschiedlichem Hintergrund.
Besser werden

Das Ziel der Psychotherapie besteht darin, dem Klienten zu helfen, seine Leistungsfähigkeit sowohl im täglichen Leben als auch in Beziehungen zu verbessern. Viele Menschen, die eine Psychotherapie erhalten, berichten von einer Linderung der Symptome und einer verbesserten Lebensqualität, wie z. B. weniger Stress, einem positiveren Selbstwertgefühl, weniger Behinderungen und weniger medizinischen Problemen.

Ein Psychotherapeut kann Klienten auch dabei helfen, eine Verbindung zu verleugneten oder ungelösten Teilen ihrer selbst herzustellen, was dazu führen kann, dass sie sich kontraproduktiv verhalten. Sie können ihnen auch dabei helfen, neue Bewältigungsstrategien für den Umgang mit den Herausforderungen des Lebens und die Förderung des Wohlbefindens zu entwickeln (Wampold, 2019).

Psychotherapie unterscheidet sich von Beratung, einem allgemeineren Begriff für Gesprächstherapien, die sich mit Problemen wie Trauer oder dem Scheitern einer Beziehung befassen. Ein Berater verfügt möglicherweise über einen Bachelor-Abschluss in Psychologie, während ein Psychotherapeut über eine Hochschulqualifikation und eine spezifische Ausbildung in therapeutischen Ansätzen wie psychodynamischer Therapie oder kognitiver Verhaltenstherapie verfügt. Sie sind an Berufsethikkodizes gebunden. Sie werden oft auch in positiver Psychologie ausgebildet, was besonders wichtig ist.

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